Коронавирус

[Morpheus]

Главный пульмонолог России академик Александр Чучалин достаточно доходчиво рассказывает о том, какие симптомы наблюдаются у заразившихся и как это лечить в условиях отсутствия полноценной вакцины.
«Сама болезнь имеет как минимум четыре таких очерченных этапа: первый этап — это вирусемия. Безобидная простуда, ничего особого нет, семь-девять дней приблизительно в этом интервале», — рассказал Чучалин.
По его словам, с девятого по 14-й день болезни ситуация «качественно меняется», потому что именно в этот период формируется вирусно-бактериальная пневмония.
«После поражения эпителиальных клеток организма в этом анатомическом пространстве дыхательных путей происходит колонизация микроорганизмов, бактерий», — объяснил он.
По его словам, врач должен «проявить своё искусство» по выявлению болезни на начальных этапах.
«Если эта ситуация не контролируется и болезнь прогрессирует, то наступают уже более серьёзные осложнения, мы называем это острый респираторный дистресс-синдром, шок, человек дышать самостоятельно не может. Если быть точным, мы это называем некардиогенный отёк лёгкого», — рассказал специалист.
По его словам, отёк лёгких можно лечить с помощью машины искусственной вентиляции лёгких (ИВЛ).
«Если человек переносит эту фазу, то иммуносупрессия, вызванная поражением приобретённого и врождённого иммунитета, становится губительной и у больного присоединяются такие агрессивные возбудители, как синегнойная палочка, грибы»
Не поддавайтесь панике, соблюдайте рекомендации врачей. Всем здоровья и добра!

[Morpheus]

Рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения:

Основные меры предосторожности для защиты от новой коронавирусной инфекции
Следите за новейшей информацией о вспышке COVID-19, которую можно найти на веб-сайте ВОЗ, а также получить от органов общественного здравоохранения вашей страны и населенного пункта. Наибольшее число случаев COVID-19 по-прежнему выявлено в Китае, тогда как в других странах отмечаются вспышки локального характера. В большинстве случаев заболевание характеризуется легким течением и заканчивается выздоровлением, хотя встречаются осложнения. Защитить свое здоровье и здоровье окружающих можно, соблюдая следующие правила:

Регулярно мойте руки

Регулярно обрабатывайте руки спиртосодержащим средством или мойте их с мылом.

Зачем это нужно? Если на поверхности рук присутствует вирус, то обработка рук спиртосодержащим средством или мытье их с мылом убьет его.

Соблюдайте дистанцию в общественных местах

Держитесь от людей на расстоянии как минимум 1 метра, особенно если у них кашель, насморк и повышенная температура.

Зачем это нужно? Кашляя или чихая, человек, болеющий респираторной инфекцией, такой как 2019-nCoV, распространяет вокруг себя мельчайшие капли, содержащие вирус. Если вы находитесь слишком близко к такому человеку, то можете заразиться вирусом при вдыхании воздуха.

По возможности, не трогайте руками глаза, нос и рот

Зачем это нужно? Руки касаются многих поверхностей, на которых может присутствовать вирус. Прикасаясь содержащими инфекцию руками к глазам, носу или рту, можно перенести вирус с кожи рук в организм.

Соблюдайте правила респираторной гигиены

При кашле и чихании прикрывайте рот и нос салфеткой или сгибом локтя; сразу выкидывайте салфетку в контейнер для мусора с крышкой и обрабатывайте руки спиртосодержащим антисептиком или мойте их водой с мылом.

Зачем это нужно? Прикрывание рта и носа при кашле и чихании позволяет предотвратить распространение вирусов и других болезнетворных микроорганизмов. Если при кашле или чихании прикрывать нос и рот рукой, микробы могут попасть на ваши руки, а затем на предметы или людей, к которым вы прикасаетесь.

При повышении температуры, появлении кашля и затруднении дыхания как можно быстрее обращайтесь за медицинской помощью

Если вы посещали районы Китая, где регистрируется 2019-nCoV, или тесно общались с кем-то, у кого после поездки из Китая наблюдаются симптомы респираторного заболевания, сообщите об этом медицинскому работнику.

Зачем это нужно? Повышение температуры, кашель и затруднение дыхания требуют незамедлительного обращения за медицинской помощью, поскольку могут быть вызваны респираторной инфекцией или другим серьезным заболеванием. Симптомы поражения органов дыхания в сочетании с повышением температуры могут иметь самые различные причины, среди которых в зависимости от совершенных пациентом поездок и его контактов может быть 2019-nCoV.

Следите за новейшей информацией и выполняйте рекомендации медицинских специалистов

Следите за новейшей информацией о COVID-19. Выполняйте рекомендации специалистов, центральных и местных органов общественного здравоохранения, а также организации, в которой вы работаете, по защите себя и окружающих от COVID-19.

Зачем это нужно? У центральных и местных органов здравоохранения имеется самая актуальная информация о динамике заболеваемости COVID-19 в вашем районе. Они могут выдать наиболее подходящие рекомендации о мерах индивидуальной защиты для жителей вашего района.

[Morpheus]

Из fb Nailya Mazitova https://www.facebook.com/nailya.mazitova/

Теперь про стариков и как их уберечь. Перевела и адаптировала рекомендации CDC (https://www.cdc.gov/aging/covid19-guidance.html), насколько это возможно.
Пожилые люди и люди с серьезными хроническими заболеваниями (болезни сердечно-сосудистой системы, диабет, болезни легких) находятся в группе повышенного риска.
Какие следует принять меры старикам, чтобы снизить риск?
1) Создайте запасы
- Обратитесь к своему лечащему врачу, чтобы узнать, какие дополнительные лекарства вам необходимо иметь под рукой в случае вспышки COVID-19.
- Убедитесь, что у вас есть необходимые безрецептурные средства и предметы медицинского назначения для лечения лихорадки и других симптомов. Большинство людей могут вылечиться от COVID-19 дома.
- Запаситесь необходимыми средствами бытовой химии и продуктами, чтобы вам можно было оставаться дома в течение некоторого времени
2) Соблюдайте меры предосторожности
- Часто мойте руки. Мойте руки с мылом в течение не менее 20 секунд, особенно после высморкывания, кашля, чихания или пребывания в общественных местах. Если мыло и вода недоступны, используйте дезинфицирующее средство для рук, которое содержит не менее 60% алкоголя.
- В максимально возможной степени избегайте касания незащищенными руками заведомо загрязненных поверхностей в общественных местах - кнопок лифта, дверных ручек, поручней, рукопожатий с людьми и т.д., используйте салфетку или рукав, чтобы прикрыть руку или палец, если вы должны коснуться этих предметов. Всегда мойте руки после касания поверхностей в общественных местах. Не прикасайтесь к лицу, носу, глазам.
- Проводите у себя дома ежедневную уборку и дезинфекцию: каждый день протирайте наиболее загрязняемые поверхности (столы, дверные ручки, выключатели, туалеты, смесители, раковины, мобильные телефоны, ключи и т.д.)
- Избегайте толпы, насколько это возможно. Избегайте скопления людей, особенно в плохо проветриваемых помещениях. Риск COVID-19 выше в многолюдных закрытых помещениях с плохой вентиляцией.
- Когда выходите на улицу, держитесь подальше от других людей, особенно от больных, ограничивайте близкие контакты и часто мойте руки.
- Избегайте любых несущественных поездок (в оригинале еще было "откажитесь от полетов на самолете и посадки на круизные лайнеры"
3) Если случаи COVID-19 есть в вашем регионе:
- Примите дополнительные меры безопасности, чтобы сохранять дистанцию между вами и другими людьми и максимально снизить риск заражения.
- Оставайтесь дома так долго, как возможно.
- Обдумайте способы доставки еды в ваш дом с помощью других членов семьи либо знакомых или через службу доставки.
4) Если вспышка COVID-19 произойдет в вашем регионе, она может продолжаться долго. Составьте план на случай, если вы заболеете. Дальнейший перевод не имеет смысла, потому что содержит рекомендации, неприменимые в России. В общем, если старики заболеют, то им нужно обратиться к врачу. Не дай Бог.
И позволю себе скопировать также текст из поста Grigori Orekhov:
Основная смертность у стариков. Изолируйте их. Привозите лекарства, продукты и необходимые им вещи, но не контактируйте с ними.
Привезли к дверям, позвонили и отошли.
Если надо входить в дом, то входите в перчатках и в маске.
Мы для них угроза.
Особенно, увы но, это касается детей/внуков.
Многие дети переносят болезнь, но у них она может проходить без проявлений и симптомов.
Бабушка и дедушка могут не удержаться от объятий и это может стать поводом для трагедии.
Берегите себя и своих близких.

[Morpheus]

Информация с сайта Роспотребнадзора:

Об основных принципах карантина в домашних условиях

Как известно, коронавирусная инфекция передается воздушно-капельным, а также контактным путем. Для того чтобы COVID-19 не распространялся дальше, гражданам, у которых был контакт с больными или тем, кто вернулся из путешествия или был в командировке, необходимо сообщить о своем возвращении в штаб по борьбе с коронавирусной инфекцией вашего региона и соблюдать карантин у себя дома 14 дней. Если вы находились в странах неблагополучных по COVID-19 вместе с друзьями или семьей, можно соблюдать совместный двухнедельный карантин в одном помещении или квартире.

Что это значит?

- Не выходить из дома весь период карантина, даже для того что бы получить посылку, купить продукты или выбросить мусор;

- по возможности находится в отдельной комнате;

- пользоваться отдельной посудой, индивидуальными средствами гигиены, бельем и полотенцами;

- приобретать продукты и необходимые товары домашнего обихода дистанционно онлайн или с помощью волонтеров;

- исключить контакты с членами своей семьи или другими лицами;

- использовать средства индивидуальной защиты и дезинфицирующие средства (маска, спиртовые салфетки).

Почему именно 14 дней?

Две недели карантина по продолжительности соответствуют инкубационному периоду коронавирусной инфекции – времени, когда болезнь может проявить первые симптомы.

Что обязательно нужно делать во время карантина?

- мыть руки водой с мылом или обрабатывать кожными антисептиками - перед приемом пищи, перед контактом со слизистыми оболочками глаз, рта, носа, после посещения туалета;

- регулярно проветривать помещение и проводить влажную уборку с применением средств бытовой химии с моющим или моюще-дезинфицирующим эффектом.

Что делать с мусором?

Бытовой мусор нужно упаковать в двойные прочные мусорные пакеты, плотно закрыть и выставить за пределы квартиры. Утилизировать этот мусор можно попросить друзей, знакомых или волонтеров.

Как поддерживать связь с друзьями и родными?

Вы можете общаться со своими друзьями и родственниками с помощью видео и аудио связи, по интернету, главное не выходить из дома до тех пор, пока не закончится карантин.

Что делать, если появились первые симптомы заболевания?

Если вы заметили у себя первые симптомы COVID-19 необходимо сразу же сообщить об этом в поликлинику.

Кто наблюдает за теми, кто находится на карантине? У них берут анализы на коронавирус?

Для контроля за нахождением на карантине могут использоваться электронные и технические средства контроля.

За всеми, кто находится на карантине, ведут медицинское наблюдение на дому и обязательно ежедневно измеряют температуру. На 10 сутки карантина, врачи производят отбор материала для исследования на COVID-19 (мазок из носа или ротоглотки).

Как получить больничный на период карантина?

Пока вы находитесь в режиме карантина дома, вам открывают лист нетрудоспособности на две недели. Чтобы получить больничный не нужно приходить в поликлинику, его можно заказать по телефону и его доставят на дом.

Что будет с теми, кто не соблюдал или нарушил карантин?

При нарушении режима карантина, человек помещается в инфекционный стационар.

Как понять, что карантин закончился?

Карантин на дому завершается после 14 дней изоляции, если отсутствуют признаки заболевания, а также на основании отрицательного результата лабораторных исследований материала, взятого на 10 день карантина.

[Morpheus]

Тезисы обращения президента Путина к народу:

Это может коснуться каждого!

❗️Голосование переносится на более поздний срок исходя из эпидситуации.

❗️Нерабочая неделя с 28 марта по 5 апреля с сохранением заработка.

❗️Социальные мероприятия

✔️Все социальные пособия и льготы продлеваются автоматически без хождения по инстанциям на полгода.

✔️С апреля всем семьям, имеющим право на материнский капитал дополнительно по 5 тысяч рублей на каждого ребенка до 3 лет на ближайшие три месяца.

✔️Принципиально важно начать выплаты детских пособий от 3 до 7 лет как можно быстрее.

✔️Выплаты по больничному листу исходя из расчёта не менее 1 МРОТ.

✔️Пособие по безработице увеличить до прожиточного минимума, с 8 до 12 тысяч рублей.

✔️Кредитные каникулы при попадании в сложную жизненную ситуацию.

❗️Помочь МСБ

- отсрочка по налогам кроме НДС на полгода;
- микропредприятиям ещё и отсрочка по страховым взносам.

❗️Мораторий на банкротство для отдельных отраслей.

❗️Все выплаты доходов за рубеж и в оффшоры - ставка налога увеличивается до 15%.

❗️Если проценты на вклады и ценные бумаги превышают 1 млн рублей, они будут облагаться налогом в 13%.

Что-то мне подсказывает, что "матрасному" сегменту экономики будет едва ли не хуже всех. Всё же товар у нас далеко не первой очереди, покупку матраса можно, как правило, отложить и на полгода и даже на более длительный срок. А до следующего года, говоря словами мэра Киева доживут "не только лишь все" фабрики и магазины. В экономическом смысле, само собой.

[Morpheus]

На сайте правительства России опубликован список мер, которые будут предприниматься в ближайшее время для борьбы с эпидемией коронавирусеой инфекции.

В связи с объявленной Всемирной организацией здравоохранения пандемией новой коронавирусной инфекции и ускорением темпов её распространения в 170 странах мира, включая Российскую Федерацию, а также введением отдельными государствами режима чрезвычайной ситуации и запрета международного авиасообщения:

1. Росавиация (А.В.Нерадько)

Обеспечить прекращение с 00 ч. 00 мин. 27 марта 2020 года регулярного и чартерного авиасообщения, осуществляемого из российских аэропортов в аэропорты иностранных государств и в обратном направлении, за исключением полётов, связанных с вывозом российских граждан на территорию Российской Федерации из иностранных государств в связи с распространением новой коронавирусной инфекции (в соответствии со списками граждан, сформированными МИД России), а также полётов, осуществляемых по отдельным решениям Правительства Российской Федерации.

2. МИД России (С.В.Лаврову)

2.1. Не позднее 27 марта 2020 года направить в Минтранс России, Роспотребнадзор, Минздрав России, МВД России, ПАО «Аэрофлот» сформированные по состоянию на 26 марта 2020 года списки граждан Российской Федерации, планирующих вернуться в Российскую Федерацию (далее – граждане) (с указанием их фамилии, имени и отчества, гражданства, текущего места расположения, постоянного и временного места жительства в Российской Федерации, контактных телефонов, наличия (отсутствия) обратных билетов, наличия (отсутствия) виз, конечного места, до которого они планируют добраться).

2.2. Рекомендовать находящимся за рубежом гражданам, не имеющим возможности вернуться в Российскую Федерацию из-за ограничительных мер, введённых в государствах пребывания, принять необходимые меры для обеспечения своего нахождения в стране пребывания и охраны своего здоровья с учётом того, что при возвращении в Российскую Федерацию потребуется пребывание на 14-дневном карантине на территории Российской Федерации.

2.3. Оказать содействие гражданам в стране пребывания по организации их проживания и продлению срока действия документов, на основании которых граждане находятся в стране пребывания.

2.4. В срок до 30 марта 2020 года направить в Минтранс России, Роспотребнадзор, Минздрав России, МВД России, ПАО «Аэрофлот» имеющуюся информацию о гражданах, находящихся в стране пребывания и желающих вернуться в Российскую Федерацию, для организации их вывоза на территорию Российской Федерации.

3. МИД России (С.В.Лаврову)

Обеспечить проведение мероприятий, связанных с оказанием содействия гражданам, находящимся на территории иностранных государств, до момента их возвращения в Российскую Федерацию за счёт средств, полученных загранучреждениями МИД России от приносящей доход деятельности.

4. Минфин России (А.Г.Силуанову)

При возникновении дополнительной потребности обеспечить незамедлительное выделение МИД России необходимых бюджетных ассигнований на цели, указанные в пункте 2 настоящего перечня поручений.

5. Минтранс России (Е.И.Дитриху)

МИД России (С.В.Лаврову)

При участии Минобороны России, Управления делами Президента Российской Федерации сформировать план вывоза граждан из зарубежных государств с привлечением воздушных судов Минобороны России, ПАО «Аэрофлот», ФГБУ «СЛО “Россия”» и иных авиакомпаний.
Срок – 30 марта 2020 года.

6. Минтранс России (Е.И.Дитриху)
Росавиация (А.В.Нерадько)

Совместно с органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации во взаимодействии с Роспотребнадзором организовать в аэропортах с 26 марта 2020 года досмотр всех граждан, прибывающих из стран, где зарегистрированы случаи заболевания новой коронавирусной инфекцией, включая их термометрию, забор материала на выявление новой коронавирусной инфекции с одновременной выдачей таким гражданам постановления Главного государственного санитарного врача о нахождении на дому в режиме изоляции на срок 14 дней со дня возвращения в Российскую Федерацию.
Сведения о прибывших гражданах, подлежащих изоляции, направлять в медицинские организации, к которым указанные граждане прикреплены, в целях динамического наблюдения за ними, соответствующим образом организовав деятельность данных медицинских организаций.
О результатах доложить в Правительство Российской Федерации.
Срок – 27 марта 2020 года.

7. Руководителям федеральных органов исполнительной власти
(по списку)

В целях принятия мер по противодействию коронавирусной инфекции и обеспечения безопасности отдельных категорий сотрудников осуществить с 27 марта 2020 года перевод максимально возможного количества сотрудников на дистанционный режим исполнения должностных обязанностей с учётом создания условий для бесперебойного функционирования федерального органа исполнительной власти.
Представить в Аппарат Правительства Российской Федерации информацию о:
количестве переведённых на дистанционный режим работы сотрудников центрального аппарата и отдельно территориальных органов (при их наличии) федерального органа исполнительной власти, а также о количестве беременных женщин, женщин с детьми в возрасте до 14 лет и работников старше 60 лет. При поэтапном переводе представить указанную информацию по каждому этапу и срокам их реализации;
порядке организации работы сотрудников федерального органа исполнительной власти, переведённых на дистанционный режим работы.
Обеспечить проведение аналогичных мероприятий подведомственными организациями.
Срок – 27 марта 2020 года.

8. Рекомендовать органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации временно приостановить:

проведение на территории соответствующего субъекта Российской Федерации досуговых, развлекательных, зрелищных, культурных, физкультурных, спортивных, выставочных, просветительских, рекламных и иных подобных мероприятий с очным присутствием граждан, а также оказание соответствующих услуг, в том числе в парках культуры и отдыха, торгово-развлекательных центрах, на аттракционах и в иных местах массового посещения граждан;
посещение гражданами зданий, строений, сооружений (помещений в них), предназначенных преимущественно для проведения указанных мероприятий (оказания услуг), в том числе ночных клубов (дискотек) и иных аналогичных объектов, кинотеатров (кинозалов), детских игровых комнат и детских развлекательных центров, иных развлекательных и досуговых заведений, а также ввести запрет на курение кальянов в ресторанах, барах, кафе и иных общественных местах.

9. Минэкономразвития России (М.Г.Решетникову)
Минпромторг России (Д.В.Мантурову)
Минфин России (А.Г.Силуанову)

При подготовке проекта комплекса дополнительных мер, направленных на повышение устойчивости российской экономики, проработать мероприятия по государственной поддержке сферы общественного питания и услуг, а также владельцев коммерческой недвижимости.
Срок – 26 марта 2020 года.

10. Роспотребнадзор (А.Ю.Поповой)

Совместно с органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации обобщить данные по наличию расходных материалов для обеспечения забора проб, их доставки в лаборатории, осуществляющие тестирование на наличие новой коронавирусной инфекции, а также пробоподготовки, определить потребность в объёме закупок указанных расходных материалов.
Срок – 26 марта 2020 года.

11. Роспотребнадзор (А.Ю.Поповой)

Представить в Правительство Российской Федерации график поставок в субъекты Российской Федерации расходных материалов для тест-систем в соответствии со сформированной заявкой, исходя из необходимости обеспечения их постоянного наличия в соответствующих лабораториях.
Срок – 27 марта 2020 года.

http://government.ru/orders/selection/401/39276/

[Morpheus]

Выдержки из методических рекомендаций Главного военно-медицинского управления по новой коронавирусной инфекции.

Правила личной профилактики для военнослужащих и гражданского персонала

Правило 1. Часто мойте руки с мылом
Гигиена рук - это важная мера профилактики распространения коронавирусной инфекции. Мытье с мылом удаляет вирусы. Если нет возможности помыть руки с мылом, пользуйтесь спиртсодержащими или дезинфицирующими салфетками.
Чистите и дезинфицируйте поверхности, используя бытовые моющие средства. Чистка и регулярная (с интервалом 5-6 часов) дезинфекция поверхностей (столов, дверных ручек, стульев, гаджетов и др.) удаляет вирусы.

Правило 2. Соблюдайте расстояние и этикет
Вирусы передаются от больного человека к здоровому воздушно -капельным путем (при чихании, кашле), поэтому необходимо соблюдать расстояние не менее 1 метра от больных.
Избегайте трогать руками глаза, нос или рот. Коронавирусы распространяются этими путями.
Надевайте маску или используйте другие подручные средства защиты, чтобы уменьшить риск заболевания.
При кашле, чихании следует прикрывать рот и нос одноразовыми салфетками, которые после использования нужно выбрасывать.
Избегая излишние поездки и посещения многолюдных мест, можно уменьшить риск заболевания.

[Morpheus]

Правило 3. Защищайте органы дыхания с помощью медицинской маски
Среди прочих средств профилактики особое место занимает ношение масок, благодаря которым ограничивается распространение вируса.
Медицинские маски для защиты органов дыхания используют:
- при посещении мест массового скопления людей, поездках в общественном транспорте в период роста заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями;
- при уходе за больными острыми респираторными вирусными инфекциями;
- при общении с лицами с признаками острой респираторной вирусной инфекции;
- при рисках инфицирования другими инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем.

Как правильно носить маску:
Маски могут иметь разную конструкцию. Они могут быть одноразовыми или могут применяться многократно. Но нельзя все время носить одну и ту же маску, тем самым вы можете инфицировать дважды сами себя. Какой стороной внутрь носить медицинскую маску - непринципиально.
Чтобы обезопасить себя от заражения, крайне важно правильно ее носить:
- маска должна тщательно закрепляться, плотно закрывать рот и нос, не оставляя зазоров;
- старайтесь не касаться поверхностей маски при ее снятии, если вы ее коснулись, тщательно вымойте руки с мылом или спиртовым средством;
- влажную или отсыревшую маску следует сменить на новую, сухую;
- не используйте вторично одноразовую маску;
- использованную одноразовую маску следует немедленно выбросить в отходы.
При уходе за больным, после окончания контакта с заболевшим, маску следует немедленно снять. После снятия маски необходимо незамедлительно и тщательно вымыть руки.

Маска уместна, если вы находитесь в месте массового скопления людей, в общественном транспорте, а также при уходе за больным, но она нецелесообразна на открытом воздухе.

Для достижения максимального эффекта необходимо принимать профилактические меры в комплексе.